1、 什么是股骨头坏死？ 股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。它是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应，形成供血、供氧障碍，从而导致股骨头骨质坏死的一种病症。此病发病原因多，年龄范围广、致残率高。2、 股骨头坏死有哪些症状？ 为了有效地治疗，我们将股骨头坏死分为：早期、中期、晚期，每期的临床症状没有明显的界限，但却是不断加剧的趋势。 早期：病人多为髋部不适或伴有轻微疼痛，劳累时加重。 中期：病人会出现间歇性或持续性疼痛，有时会突然加重，特别是负重时症状尤为明显，其疼痛可向大腿内侧及膝部放射，行走有轻微跛行；但一般不影响步态。 晚期：病人疼痛剧烈，出现持续性跛行，关节活动障碍，需扶拐行走。3、 股骨头坏死X线片变化如何？ 答：早期无明显改变。随着病情发展，X线片可见：股骨头表面粗糙，凹凸不平，边缘不清，股骨头变扁、变平，呈蘑菇状不规则改变；骨小梁模糊，扭曲、粗细不均、断裂、消失等；骨皮质下密度不均，出现密度增高带，点状或不规则的密度减低区，囊性变等；关节间隙由于软骨碎裂而变窄，间隙模糊不清严重者髋关节间隙消失。4、 什么原因可能引起股骨头坏死？ 答：发病原因很多，有些尚未查清，已知的可分为两大类。损伤性股骨头坏死主要病因有：股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节损伤等。其中股骨颈骨折导致股骨头坏死最多。 非损伤性股骨头坏死主要病因有：长期服用激素、慢性酒精中毒、糖尿病及扁平髋等。其中激素、酒精中毒导致股骨头坏死较多。5、 外伤为什么可导致股骨头坏死？ 答：这是因为外伤容易使通往股骨头的微细血管受到损伤。血管受损后，股骨头全部或部分失去血运。一般伤后血运阻断8小时后即可造成缺血性坏死，如不及时治疗，就可演变成股骨头坏死。6、 激素为什么可导致股骨头坏死？ 一般认为，激素在体内长期蓄积会造成血液粘度增加，血脂增高，脂肪栓塞，进而造成骨的微细血管阻塞，缺血、骨质合成减少，钙吸收障碍，骨质疏松及微细骨折的积累，最后导致股骨头坏死。7、 酒精中毒或长期大量饮酒的人为什么会导致股骨头坏死？ 酒精中毒或长期大量饮酒的人，血脂明显增高，加至酒精对肝脏的慢性损伤，导致脂蛋白的合成减少，凝血时间和凝血收缩时间减少。8、 酒精中毒股骨头坏死的特点 患者几乎都是男性，年龄大多在30岁以上，饮酒时间在5—10年以上，日饮酒量在150—250ml以上。9、 诊断股骨头坏死特殊检查 主要有X线片诊断、CT诊断、MRI诊断、骨内静脉造影和骨髓造影。10、 目前西医治疗股骨头坏死的方法都有哪些？ 答：主要方法是手术，包括：骨髓内减压与钻孔术、血管移植术、游离植骨术、异体软骨移植术、人工关节置换术。11、 中医是怎样认识股骨头坏死的？ 答：股骨头坏死，中医称“骨蚀”。中医认为，机体体质虚弱，肝肾精血不足，抗病能力下降，致使骨质疏松，是股骨头缺血性坏死的潜在原因。病变涉及肝、脾、肾。肾为先天之本，主骨生髓，肾健则髓生，髓满则骨坚。反之，则髓枯骨萎，失去应有的再生能力。肝主筋藏血与肾同源，二者荣衰与共，若肝脏受累、藏因失司，不能正常调节血量，血液营运不同，营养难济，是造成股骨头坏死的重要因素。脾失健运、无化气源，是筋骨肌肉皆无气以生。病变发生后，骨与软骨挫裂伤，气血不通畅，经脉瘀阻，血行障碍，肢体失去营养，再生和修复能力减退，因而生成本病。12、 患了股骨头坏死可以过性生活吗？ 答：性生活必须节制，以免劳形伤神，耗精损元，不利于康复。13、 股骨头坏死的危害性是什么？ 答：由于股骨头坏死有一个复杂的病理过程，如早期不能得到及时有效的治疗，就会使股骨头塌陷，关节间隙变窄，最后导致骨关节炎，使病人髋关节功能障碍而致残。病人在遭受生理病痛的同时，还要遭受心理创伤的煎熬，也给家庭和社会增添了沉重的负担。14、 股骨头坏死疗效评定标准如何？ 答：分治愈、显效、有效、无效四种。 治愈：临床症状基本消失或完全消失，关节功能基本正常或完全正常。X线片显示骨密度均匀，骨小梁再现，坏死区囊性变缩小或消失，关节间隙正常。 显效：疼痛减轻或消失，关节功能基本或大部分恢复。X线片显示骨密度较为均匀，坏死区囊性变缩小或无加重，骨小梁已复现，关节间隙正常。 有效：临床症状减轻，关节功能得到改善。X线片显示坏死区囊性变得到控制。 无效：临床症状无明改善，功能未见好转。X线片显示坏死区囊性变无变化或加重。
